Nye retningslinjer for sportsrelateret hjernerystelse beskytter atleter

Canadas højtydende sportsfællesskab har annonceret nationale sportsrelaterede retningslinjer for hjernerystelse designet til at beskytte dets nationale og næste generations atleter.

De omfattende og standardiserede sportsrelaterede retningslinjer for hjernerystelse, udviklet af ledende medicinske eksperter ved Canadian Olympic and Paralympic Sport Institute (COPSI) Network, Own the Podium (OTP), den canadiske olympiske komité (COC) og den canadiske paralympiske komité (CPC) , afspejler en samarbejdsforpligtelse til at lede national politikudvikling og levere verdensførende sundhedsydelser til højtydende atleter, trænere, medarbejdere og embedsmænd på tværs af Canadas idrætssystem.

"Den tværfaglige tilgang, som COPSI-netværket bruger, har udviklet betydelig ekspertise og partnerskaber i at blive førende inden for håndtering af sportsrelaterede hjernerystelser," sagde Dr. Brian Benson, Chief Medical Officer og direktør for Sport Medicine ved CSI Calgary. "Disse nationale retningslinjer for højtydende sportshjernerystelse er et produkt af omfattende samarbejde inden for netværket."

"Retningslinjerne for hjernerystelse bygger på det eksisterende grundlag etableret af Parachute Canada og COPSI Network, hvilket eksemplificerer Canadas ønske om at beskytte atleters sundhed og velfærd," tilføjede Dr. Andy Van Neutegem, OTP Director of Performance Sciences, Research and Innovation. "Opnåelse af ekspertise er det ultimative mål for alle højtydende programmer i Canada, mens vi altid beskytter sundheden og sikkerheden for vores atleter og trænere. OTP og dets partnere vil fortsætte med at drive forskning inden for skadesforebyggelse og -håndtering og samarbejde med eksperter for at levere evidens-informeret praksis til nationale idrætsorganisationer."

Det følgende er en oversigt over de sportsrelaterede retningslinjer for hjernerystelse, der er blevet etableret. Klik her for at læse retningslinjerne i detaljer.

1.  Hjernerystelse Definition – Sportsrelateret hjernerystelse er defineret som en traumatisk hjerneskade induceret af biomekaniske kræfter. Der er flere almindelige træk, der kan bruges til klinisk at definere karakteren af ​​en hjernerystelsesskade.
2. Sportshjernerystelsespolitik, -protokol og uddannelse – Alle højrisiko-OL og Paralympiske vinter- og sommer-nationale sportsorganisationer skal have en opdateret politik og protokol for sportshjernerystelse på plads, der specifikt omhandler hjernerystelsesuddannelse/-bevidsthed, adfærdskodeks , fjernelse fra sport og tilbagevenden til sport.
3. Førsæsonens kliniske vurdering (sund, uskadet) – I løbet af præ-sæsonperioden og forud for den første dag af konkurrencesæsonens træningslejr, foreslås det, at alle højrisikosportsatleter gennemfører forskellige kliniske vurderinger under opsyn og vejledning af teamlægen på tidspunktet for COPSI Network Comprehensive Athlete Medical Intake på årsbasis.
4. Hjernerystelse genkendelse og fjernelse fra idrætsdeltagelse til medicinsk evaluering – Hvis der er mistanke om hjernerystelse, skal atleten fjernes fra træning eller konkurrence og evalueres med det samme. Det anbefales, at en COPSI Network, COC eller CPC team certificeret atletisk terapeut, fysioterapeut, kiropraktor eller læge er på stedet under træning, træning og konkurrence.
5. Akut sports hjernerystelse vurdering og håndtering:
   a. Klinisk vurdering og behandling – (1) Hjernerystelse er en klinisk diagnose ved hjælp af en omfattende klinisk historie, herunder skadesmekanisme og tidligere skadeshistorie, og detaljeret neurologisk undersøgelse så hurtigt som muligt efter skaden af ​​teamlægen eller en lægeerfaring med sports hjernerystelse. (2) Hvis en hjernerystelse formelt diagnosticeres, tilrådes både fysisk og kognitiv hvile i de første 24-48 timer efter hjernerystelse. (3) Efter 24-48 timers relativ hvile kan atleter opmuntres til gradvist og gradvist at blive mere aktive, mens de holder sig under deres kognitive og fysiske symptomforværringstærskler. (4) Når idrætsudøveren af ​​det medicinske team er fastslået at være fri for hjernerystelse-relaterede symptomer i hvile og ved anstrengelse, foreslås det, at idrætsudøveren gentager den webbaserede kognitive/neuropsykologiske test til evaluering efter hjernerystelse.
   b. Tilbage til sport (ubegrænset træning og/eller konkurrence) – Det anbefales, at atleter først vender tilbage til ubegrænset træning og konkurrence, efter at følgende omstændigheder er opstået:(1) Der er opløsning af hjernerystelsesrelaterede symptomer i hvile. (2) Der er ingen gentagelse af hjernerystelse-relaterede symptomer ved anstrengelsesniveauer, der kræves for ubegrænset træning og konkurrence. (3) Idrætsudøverens kliniske og neuropsykologiske status efter hjernerystelse er vendt tilbage til individuelle basislinjeniveauer som vurderet af holdlægen.
   c. Vedvarende symptomer - Cirka 15-30% af patienterne vil opleve vedvarende symptomer. Det foreslås, at behandlingen individualiseres og målrettes til specifikke medicinske, fysiske og psykosociale faktorer identificeret ved tværfaglige vurderinger.
   d. Sidelinjevurdering – Hvis en idrætsudøver mistænkes for at pådrage sig en alvorlig hoved- eller rygsøjleskade under en kamp eller træning, skal der straks tilkaldes en ambulance for at overføre patienten til den nærmeste akutmodtagelse for yderligere lægelig vurdering. Hvis der ikke er bekymring for en mere alvorlig hoved- eller rygsøjleskade, og efter at de førstehjælpsproblemer er blevet behandlet, skal alle formodede tilfælde af hjernerystelse fjernes fra spillefeltet og vurderes af lægeholdet i et distraktionsfrit miljø.

I samarbejde med COC og CPC vil retningslinjerne blive anerkendt før og ved de olympiske og paralympiske lege og ved panamerikanske og parapanamerikanske leges perioder med øjeblikkelig virkning.

"Dette samarbejde er et glimrende eksempel på, hvordan COPSI-netværket kan hjælpe med at standardisere sundhed og sikkerhed for højpræstationsatleter over hele landet," sagde Dr. Robert McCormack, COC Chief Medical Officer. "Dette er et stort skridt, og vi støtter disse retningslinjer, som vil hjælpe med at informere vores tilgang til de kommende Lima og Tokyo Games og videre. Det er vigtigt, at Team Canada er beskyttet og vurderet med det højeste niveau af præcision på sportsverdenens største scene."

"Vi mener, at dette samarbejde markerer Canada som førende i verden i at beskytte højtydende atleter mod sportsrelaterede hjernerystelser, og vi håber, at det sætter standarden ved Games," tilføjede Dr. Andy Marshall, CPC Chief Medical Officer. "Men vi anerkender også, at disse retningslinjer skal revideres regelmæssigt, og vi opfordrer alle nye medicinske og videnskabelige fremskridt til at slutte sig til vores udvikling af verdensklasses sundhedspleje til vores atleter."

[Nye retningslinjer for sportsrelateret hjernerystelse beskytter atleter: https://da.sportsfitness.win/Tilskuersport/Horse-Racing/1003052466.html ]