Hvad eksperter siger om træning efter en COVID-19-diagnose

For adgang til al vores trænings-, gear- og løbsdækning, plus eksklusive træningsplaner, FinisherPix-billeder, begivenhedsrabatter og GPS-apps,>","name":"in-content-cta","type ":"link"}}'>tilmeld dig Outside+.

Da Jordan D. Metzl, MD, og ​​hans kolleger på HSS Sports Medicine Institute offentliggjorde deres retningslinjer for at vende tilbage til aktivitet efter at være kommet sig over COVID-19 i august, havde han aldrig forestillet sig den respons, han ville få fra patienter.

"Jeg er blevet overrasket over, hvor mange mennesker der har nået ud til mig," sagde Dr. Metzl. Han kalder disse personer for langtransportører, folk der stadig har milde til moderate symptomer tre til fem måneder senere. "Måske vidste de bare ikke, hvor de skulle gå hen, folk talte ikke om det. Der er flere mennesker derude med disse problemer, end jeg selv var klar over."

Efter at have arbejdet med atleter i deres egne træninger vidste HSS-teamet, at det var vigtigt at skabe en ramme for rekreative atleter, der havde mild til moderat coronavirus, for at forstå, hvordan de bedst kan vende tilbage til aktivitet sikkert. Dette var især vigtigt efter at have indset, hvordan restitution så vidt forskellig ud for forskellige individer, hvor nogle kom sig hurtigt og andre tog måneder, selvom de kun havde milde symptomer. Tilsvarende udgav American College of Cardiology Sports and Exercise deres retningslinjer for tilbagevenden til at spille tilbage i maj, rettet mod konkurrenceatleter og meget aktive rekreative atleter. På grund af virussens uforudsigelige karakter tager begge sæt retningslinjer en forsigtig holdning.

Hvad du behøver at vide

Ifølge CDC har forskere lært, "at mange organer udover lungerne er påvirket af COVID-19, og der er mange måder, hvorpå infektionen kan påvirke nogens helbred." De holder især øje med, hvordan virussen interagerer og forårsager skade på hjertet. Den betændelse og skade, de er bekymret for, kaldes myokarditis.

"Vi er stadig ikke helt sikre på de underliggende mekanismer, da det relaterer til al den hjerteskade, som vi ser hos indlagte patienter," sagde Jonathan Kim, MD, en sportskardiolog og medforfatter af ACC retningslinjer for tilbagevenden til leg. .

For at undgå at stresse hjertet, før det er klar, bør udholdenhedsatleter ikke planlægge at fortsætte, hvor de slap i deres træning. I retningslinjerne for konkurrencedygtige og yderst aktive rekreative atleter fra ACC anbefales to ugers fuld restitution med langsom tilbagevenden til aktivitet og evaluering af en læge. De siger også, at hvis du tester positiv for virussen, men er asymptomatisk, er det også bedst at følge disse retningslinjer efter karantæne i henhold til CDC-standarder.

"Hvis du tester positiv i en situation med at blive eksponeret, er ideen at vente, fordi vi ved, at når symptomer udvikler sig, kan de nogle gange udvikle sig ret dramatisk efter den første uge. Når du ved, at du har det, skal du isolere dig socialt og ikke træne,” sagde Dr. Kim.

Han anbefalede også atleter at være opmærksomme, hvis der opstår tydelige hjertesymptomer, når de vender tilbage til at træne efter COVID-19, såsom ny trykken for brystet, overdreven åndenød, følelsen af ​​forpustethed under en træning, der normalt er let, følelse af svimmelhed eller besvimelse. Det er alle indikationer på, at du ikke er klar til at køre igen.

Retningslinjerne for fritidsatleter varierer lidt afhængigt af de typer symptomer, personen kan have haft (lunge-, hjerte-, muskuloskeletale osv.), men generelt anbefaler de at vende tilbage til løb efter COVID-19 ved at bruge 50/30/20/ 10 regel. I din første uge tilbage skal du reducere din normale træningsbelastning med 50 procent. Hvis det er behageligt, og du ikke oplever nye symptomer, reduceres den næste uge med kun 30 procent, efterfulgt af 20 procent og 10 procent i den fjerde uge. Inden den femte uge kan du genoptage din almindelige træning.

"Hvis du har et kropssystem, der er blevet inficeret, er det vigtigt gradvist at beskatte det system for at se, hvor du er," sagde Dr. Metzl.

"Hvis du prøver at løbe for hårdt for tidligt, gør du kun dig selv en bjørnetjeneste," sagde Emily Stoneman, MD, en læge og ekspert i infektionssygdomme ved University of Michigan. "At give din krop tid til at hele vil give meget mere fordel på lang sigt end at prøve at presse dig selv, når du ikke er helt restitueret."

Begge disse grupper, der opstiller retningslinjer for tilbagevenden til aktivitet, erkender, at med den nuværende usikkerhed vil deres anbefalinger sandsynligvis ændre sig i fremtiden. "Jeg tror, ​​vi alle indgiver, at disse anbefalinger vil ændre sig," sagde Dr. Kim. "Som det forholder sig til den konservative natur, vil tiden vise."

Lektioner ud over Coronavirus

Nogle af disse råd kan også bruges til at tage os ind i influenzasæsonen. "Selv før COVID gav jeg altid det råd, at når du er under vejret, så er det tidspunktet, hvor du ikke skal gå ud og presse dig selv til grænserne og meget hårdt. Der er en helt ny indført variabel med COVID-19, men den understreger pointen om, at du altid skal lade din krop komme sig, hvis du har en virusinfektion,” sagde Dr. Kim.

Dr. Metzl påpegede, at det kan være svært at overbevise løbere, som er vant til at trænge igennem sygdom, dårligt vejr og stress, at tage en pause. "Vi er bare programmeret til at køre igennem alt," sagde han. "Hvilket ærligt talt, i livet generelt, nok er en stor egenskab. Vi får tingene gjort. Vi lader ikke ting stå i vejen for os." Men han understregede, at det ikke er tid til bare at gøre, hvad udholdenhedsatleter gør. Det er vigtigt at være metodisk i din tilgang til træning efter COVID-19. "Som en sportslæge, der har set patienter, der har alle forskellige problemer såvel som nogle af disse post-COVID-problemer, tror jeg, at dette er en tid, hvor du virkelig skal temperere den løber-tankegang og sætte den i sammenhæng med, at det ikke er nødvendigvis det bedste for løbere lige nu. Du vil være opmærksom, du vil være forsigtig. Du vil være mere forsigtig, end du har været før."

Udholdenhedsatleter kan tage dette som en mulighed for at tune ind på, hvad deres krop fortæller dem, for at øve sig i at være opmærksomme. "Jeg tror, ​​det vigtigste råd er at lytte til din krop og bakke om nødvendigt," sagde Dr. Stoneman.

Men hvis du virkelig har det godt og ikke har nogen grund til at tro, at du er syg, burde der ikke være noget, der forhindrer dig i at komme ud og nyde en social distanceret træning. "Fortsæt med at løbe," opfordrede Dr. Stoneman. "Selvom de fleste af løbene er aflyst, træner vi alle for livet og vores egen fornuft i disse udfordrende tider."

[Hvad eksperter siger om træning efter en COVID-19-diagnose: https://da.sportsfitness.win/coaching/andre-Coaching/1003054278.html ]